1. История табакокурения
Как и многие другие привычные нам растения — томаты, картофель и подсолнечник — табак изначально рос только на американском континенте.
Первые свидетельства употребления табака индейцами насчитывают около 6000 лет. А открытие Америки Колумбом и знакомство с местной культурой привело к появлению табака в Европе.
Слово табак – индейского происхождения. «Тобакко» – так на аравакском языке называлось это растение семейства пасленовых. А вот от слова «сик-ар», которое на языке майя обозначало процесс курения, в итоге произошло слово «сигарета». Любопытно, что Колумб не только завез табак в Европу, но и оставил первое «табачное» название на карте. Именно он дал название острову Тобаго, который сейчас стал частью государства Тринидад и Тобаго. Первоначально табак в основном жевали и нюхали. Впоследствии постепенно осуществлялся переход на более удобный потребителю и более выгодный продавцу способ – курение. А табачная промышленность начала приносить сверхприбыли. Бурный рост табакокурения и табачной промышленности начался в конце XIX века, и к 1950-1960-м годам достигло своего пика. Тогда же к делу подключилась реклама, формируя положительный образ курильщика – «крутого» мужчины. В результате сейчас в мире курит более миллиарда человек.
Куре?ние — пиролитическая ингаляция (вдыхание дыма) препаратов, преимущественно растительного происхождения, тлеющих в потоке вдыхаемого воздуха, с целью насыщения организма содержащимися в них активными веществами путём их возгонки и последующего всасывания в лёгких и дыхательных путях. Как правило, применяется для употребления курительных смесей, обладающих наркотическими свойствами (табак, гашиш, марихуана, опиум, крэк и т. п.) благодаря быстрому поступлению насыщенной психоактивными веществами крови в головной мозг. Также словом курение или воскуре?ние обозначают сожжение или испарение благовоний и ароматических веществ, применяемое в религиозных ритуалах, в ароматерапии и для ароматизации воздуха.
2. Понятие о курении. Курение как наркотик (никотинозависимость). Курение – одна из вреднейших привычек.
Куренин – это наркотик!
Итак, затяжка сделана. Что получает организм вместе с этой затяжкой? А вот что:
1. Смола. В смоле свыше 1000 химических веществ, в том числе множество раздражителей и не менее 60 известных канцерогенов. В легких смола оседает вязким слоем.
2. Никотин. Наркотик, вызывающий сильнейшее привыкание, быстро всасывается из легких в кровь, достигая головного мозга за 7 секунд. Учащает сердцебиение, повышает давление и увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
3. Угарный газ. Ядовитый газ, без цвета и запаха, снижающий содержание в крови кислорода, что особенно опасно для беременных женщин и людей с болезнями сердца.
И это далеко не полный перечень вредных веществ. Значительное сокращение числа выкуриваемых за день сигарет положительно сказывается на здоровье. Люди, выкуривающие от 1 до 14 сигарет в день, в 8 раз больше некурящих подвержены риску рака легких. У умеренных курильщиков (15-24 сигареты в день) этот риск выше уже в 13 раз, а у заядлых курильщиков (25 и более сигарет в день) – в 25 раз. Губительная Сигарета. О вреде курения сказано немало. Однако беспокойство ученых и врачей, вызванное распространением этой пагубной привычки, растет, так как пока еще значительное число людей не считает курение вредным для здоровья. Курение - не безобидное занятие, которое можно бросить без
усилий. Это настоящая наркомания, и тем более опасная, что многие не принимают в серьез.
Никотин - один из самых опасных ядов растительного происхождения. Птицы (воробьи, голуби) погибают, если к их клюву всего лишь поднести стеклянную палочку, смоченную никотином. Кролик погибает от 1/4 капли никотина, собака от 1/2 капли. Для человека смертельная доза никотина составляет от 50 до 100 мг, или 2-3 капли.
Необходимо подчеркнуть, что курение не является естественной потребностью организма как еда или сон. Курение табака также не является и признаком сильной личности и взрослого человека. Так что же толкает именно в подростковом возрасте к сигарете? Приобщение к курению, как правило возникает в подростковом возрасте, когда хочется экспериментировать, когда возникает потребность в самоутверждении, стремлении отождествлять себя с окружающей группой, создать свой имидж, чувствовать себя более взрослым, и наконец, в качестве протеста против установок родителей либо общества.
В процессе приобщения к курению просматривается четыре стадии. Узнавание происходит в раннем детстве, когда ребенок видит вокруг себя курящих взрослых. Будучи пассивным курильщиком он привыкает к запаху и виду сигарет. Со временем возникает желание попробовать самому. Как правило эксперимент начинается в группе с происходит с одобрения сверстников. Боязнь быть отвергнутым ими усиливает желание. Стремление к независимости от окружающих приводит к продолжению экспериментов. Появляется вера в то, что курение успокаивает нервы, улучшает настроение. Развивается привычка, вызванная привыканием организма к действию никотина, переходящая в никотиновую зависимость.
3. Основные социальные последствия курильщиков. Понятие «пассивный курильщик».
В отличии от наркоманов и алкоголиков курильщики не склонны к антиобщественному поведению. Поэтому основными социальными последствиями являются:
ü Преждевременная смерть.
ü Рождение ослабленного потомства.
ü Нарушение взаимоотношения между людьми.
ü Увеличения риска заболевания внутренних органов.
Курящие подвергают опасности не только себя, но и окружающих людей. В медицине появился даже термин “Пассивное курение”. В организме некурящих людей после ребывания в накуренном и не проветренном помещении определяется значительная концентрация никотина. Риск сердечных приступов и смерти на 91% выше для женщин, которые регулярно находятся среди курящих, вдыхая дым сигарет, и на 58% для тех, кто время от времени вынужден проводить время среди курящих. Таковы данные исследований, которые проводились с 1982 по 1992 год. 4.000 химических веществ, содержащихся в табачном дыме, наносят непоправимый вред здоровью не только курящим, но и тем, кто находится рядом с ними. Особенно страдает сердечно-сосудистая система. Всё в том же исследовании приведена печальная статистика, касающаяся семейных пар. Уровень смертности от сердечных заболеваний в семье, где курит один из супругов, на 20% выше, чем в некурящих семьях. Статистические данные подтолкнули многие государства на официальный запрет на курение в общественных местах.
3. Энциклопедия заболеваний.
Курение табака занимает первое место в мире среди предотвращаемых причин смертности, однако от 3,5 до 5,4 миллионов человек ежегодно умирают в результате проблем со здоровьем, вызванных курением. Курение, а точнее никотин, блокирует усвоение витамина С. Тем самым провоцируется гиповитаминоз С, последствия которого отражаются на всех органах, особенно подвергаются разрушению оксидантами стенки сосудов.
Курение приводит к выраженным изменениям внутренних органов; чаще всего поражаются органы дыхания, сердечно-сосудистая система, желудочно-кишечный тракт. Курильщики болеют раком лёгких в несколько раз чаще, чем некурящие. По современным данным, более 90 % случаев рака лёгких связаны с курением в анамнезе. Основными этиологическими факторами рака лёгких у курильщиков считаются радон, полоний, бензпирен и нитрозамины, содержащиеся в табачной смоле. Курение также увеличивает вероятность и других видов злокачественных опухолей. В их число входят злокачественные опухоли полости рта, пищевода, гортани, поджелудочной железы, желудка, толстой кишки, почки, мочевого пузыря, печени, простаты. Кроме того, курение вызывает эмфизему лёгких — хроническое заболевание, связанное с необратимой дегенерацией лёгочной ткани. Курение является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как атеросклероз и инфаркт миокарда. Курение способствует развитию инфекционных заболеваний органов дыхания. Курение является фактором риска для осложнений при беременности.
Итак, чем вы рискуете?
Голова
Инсульт, лицо курильщика, налёт на зубах, рак губ, рак рта, рак гортани.
Шея
Трахеит (воспаление трахеи), воспаление гортани, рак трахеи, рак гортани.
Лёгкие
Бронхит, эмфизема лёгких, рак.
Сердце
Ишемическая болезнь сердца.
Пищеварительная система
Рак пищевода, пептическая язва желудка, рак желудка, рак поджелудочной железы.
Мочеполовая система
Бесплодие, выкидыш, задержка развития плода, рак, нарушение половой функции, импотенция.
Конечности
Остеопороз костей, невриты, перемежающаяся хромота, гангрена.
Голова
Инсульт, лицо курильщика, болезнь зубов и десен, рак губ, рак рта, потеря зрения и слепота.
ИНСУЛЬТ
— клинический синдром, представленный очаговой и/или общемозговой неврологической симптоматикой, развивающийся внезапно по причине острого нарушения мозгового кровообращения, сохраняющийся не менее суток или заканчивающийся летальным исходом в течение этого срока. Инсульт является вторым по частоте «убийцей» после инфаркта миокарда.
Инсульт в настоящее время становится основной социально-медицинской проблемой неврологии. Ежегодно в мире церебральный инсульт переносят около 6 млн. человек, а в России более 450 тыс., то есть каждые 1,5 минуты у кого-то из россиян развивается это заболевание. В крупных мегаполисах России количество острых инсультов составляет от 100 до 120 в сутки. Ранняя 30-дневная летальность после инсульта составляет 35%, в течение года умирает около 50% больных. Инсульт в настоящее время является одной из основных причин инвалидизации населения. Менее 20% выживших после церебрального инсульта больных могут вернуться к прежней работе. Среди всех видов инсульта преобладают ишемические поражения мозга. Ишемические инсульты составляют 70-85% случаев, кровоизлияния в мозг - 20-25% случаев, нетравматические субарахноидальные кровоизлияния - 5% случаев.
БОЛЕЗНЬ ЗУБОВ И ДЕСЕН
Команда ученых из британского университета в Ньюкасле-на-Тайне исследовала группу заядлых курильщиков и выяснила следующие неутешительные для любителей подымить факты. Оказалось, что у курильщиков в шесть раз чаще, чем у людей, не страдающих этой привычкой, развиваются болезни десен. Собственно говоря, причина этого вполне легко объяснима: проблемы с деснами вызывает размножение бактерии в налете, который образуется на зубах, если они плохо почищены. В результате вредоносной деятельности этой бактерии десны воспаляются и начинают "отступать" от зубов, тем самым лишая их должной опоры. В то же время, кость, которая держит зуб на месте, также разрушается. Таким образом, зуб либо сам выпадает, либо его приходится удалять. При этом данная болезнь достаточно коварна: десны и зубы не болят и никак не выдают себя, поэтому больной узнает, что ему грозит перспектива вставной челюсти только на приеме у стоматолога.
РАК ГУБ
Рак губы составляет 7—10% от всех новообразований человека. В абсолютном большинстве случаев поражается нижняя губа. Мужчины страдают раком нижней губы гораздо чаще, чем женщины. В развитии заболевания большое значение имеют предрасполагающие моменты, к которым относятся длительное воздействие солнечных лучей у лиц, работающих на открытом воздухе, курение, особенно трубки или через мундштук, хронические трещины, атрофия нижней губы в старческом возрасте и т. п. Клиническое течение рака губы разнообразно и в значительной степени определяется предшествующими предопухолевыми заболеваниями.
Выделяют две основные формы — папиллярную и язвенную, а также две промежуточные — бородавчатую и инфильтративную. Определенные признаки различных форм начальных стадий рака нижней губы по мере роста опухоли стираются. Новообразование прорастает окружающие ткани, происходит разрушение нижней губы с образованием значительного дефекта, через который вытекает слюна. Присоединяется вторичный воспалительный процесс, усиливается распад тканей, сопровождающийся резким гнилостным запахом. Рост опухоли распространяется на мягкие ткани щеки, альвеолярный отросток и тело нижней челюсти. Появляются метастазы в подподбородочных и подчелюстных лимфатических узлах. Необходимо помнить, что в связи с наличием большого числа анастомозов лимфатических сосудов в подслизистом слое нижней губы, направляющихся в обе подчелюстные области, метастазы рака нижней губы могут возникать как на одной, так и на другой стороне шеи.
ЗРЕНИЕ
Вред курения для центрального зрения. Проведенные исследования показали, что курение способствует возрастным изменениям глазного дна - заболевания, которое поражает центральную часть сетчатки глаза, что приводит к постепенному снижению центрального зрения. Большинство людей не подозревают о связи этого заболевания с вредом курения. А между тем, возрастная дегенерация макулы, которая грозит 7,3 миллионам россиян, неизлечима. Когда диагноз поставлен, остается только лечить симптомы. Если бросить курить, значительно уменьшается риск развития заболевания, которое должно рассматриваться как социальная проблема вреда курения.
ЭМФИЗЕМА ЛЕГКИХ
Эмфизема легких - xpоничеcкое пpогpеccиpующее заболевание, котоpое отноcительно чаcто пpиводит к инвалидноcти и даже смерти. В общей популяции больные c cимптомами эмфиземы вcтpечаютcя более чем в 4%, а по данным аутопcий она pегиcтpиpуетcя у 60% мужчин и 30% женщин. Эмфизема отноcитcя к группе xpоничеcких обcтpуктивных легочных заболеваний наряду с бpонxиальной аcтмой, xpоничеcким обcтpуктивным бpонxитом, муковиcцидозом и бpонxоэктатичеcкой болезнью. Куpение - один из наиболее агpеccивныx фактоpов. Введено понятие индекcа куpящего человека. Он выводитcя аpифметичеcким подcчетом количеcтва cигаpет, котоpые выкуpивает человек в день, умноженного на 12 (чиcло меcяцев в году). Еcли индекc пpевышает чиcло 200, т.е. чиcло cигаpет более 18 в cутки, то у человека непpеменно появляютcя легочные cимптомы. Пpодолжительноcть жизни куpящего человека в cpеднем на 10-15 лет меньше, чем некуpящего.
Количеcтво нейтpофилов нейтpофильной элаcтазы в бpонxоальвеоляpном лаваже поcле куpения возpаcтает на неcколько поpядков. Дpугой повpеждающий меxанизм cвязан c накоплением в альвеоляpныx макpофагаx элементов cмолы табачного дыма, которая не разлагается, а пеpcиcтиpует в макpофагах, пpиобpетающих пеcочный цвет ("макpофаги куpящего человека”). Чеpез 15-20 лет куpения в легких наcтупают изменения как бpонxитичеcкого, так и эмфизематозного xаpактеpа. В одном из иccледований Инcтитута пульмонологии, пpоведенном cpеди cталеваpов, были выявлены пpизнаки эмфиземы и бpонxита более чем у 30% pаботающиx в возpаcте до 45 лет. Однако на момент обcледования пpактичеcки ни один из ниx не пpедъявлял жалоб на оpганы дыxания. В этом кpоетcя одна из cложноcтей pанней диагноcтики эмфиземы: человек длительное вpемя не ощущает cвоей болезни. В поле зpения вpачей эти больные начинают попадать, когда эмфизема cочетаетcя c пpизнаками xpоничеcкой дыxательной недоcтаточноcти и болезнь пpиобpетает инвалидизиpующее течение.
РАК ЛЕГКИХ
В настоящее время рак легкого занимает ведущее место в структуре онкологической заболеваемости населения нашей страны. Мужчины заболевают раком легкого в 7-10 раз чаще, чем женщины. Заболеваемость повышается пропорционально возрасту. У мужчин в 60-69 лет уровень заболеваемости в 60 раз выше, чем у лиц 30-39 летнего возраста.
Способствующие факторы
Наиболее важным фактором, способствующим возникновению рака легкого, является курение. В табачном дыме содержится большое количество канцерогенных веществ. Длительное воздействие канцерогенов при многолетнем курении ведет к нарушению структуры и функции эпителия бронхов, метаплазии цилиндрического эпителия в многослойный плоский и способствует возникновению злокачественной опухоли. Курение служит причиной рака легкого примерно в 90% случаев. Смертность курильщиков от рака легкого значительно выше, чем некурящих. Вероятность возникновения рака повышается пропорционально стажу курения и количеству выкуриваемых сигарет. Имеет значение характер употребляемых табачных изделий. Наибольшей опасности подвергаются курильщики сигарет из дешевых сортов табака без фильтра.
Табачный дым представляет опасность не только для курильщика, но и для окружающих. У членом семьи курильщика рак легкого возникает в 1,5-2 раза чаще, чем в некурящих семьях.
Важным фактором, способствующим возникновению рака легкого, является задымленность воздуха крупных городов. Имеют значение профессиональные вредности: мышьяк, асбестовая пыль, хром и никель. Лица, длительно работающие с указанными веществами, заболевают раком легкого чаще, чем остальное население.
В возникновении опухоли немалую роль играет состояние бронхов и легких. Предрасполагают к раку легкого хронические воспалительные процессы в бронхах и легочной паренхиме, рубцовые изменения после перенесенного в детстве туберкулеза, очаги пневмосклероза.
4. Меры борьбы с курением и его профилактика.
С момента появления табака в прошлом неоднократно делались попытки запретить курение. Так, испанская королева Изабелла 1-ая прокляла его, царь Михаил Федорович Романов приказал отрезать нос каждому, кто курит или 60 ударов по стопам, турецкий султан Мурад IV запретил курение под страхом смертной казни, в Англии, королева Елизавета 1 приравнивала курильщиков к ворам и их водили по улице с веревкой на шее. Герой произведения Гете "Фауст" Мефистофель предлагает закурить, хваля табак, говорит: "Полезная травка, не лопух какой-нибудь", на что Фауст ответил - "Не надо. Это забава для дураков".
Многие считают курение привычкой, полагая, что бросить курить очень легко, что это только вопрос волевого усилия. Это неверно по двум причинам. Во-первых, привычки иногда очень трудно изменить. Во-вторых, курение это не просто привычка, а также определенная форма наркотической зависимости. Несмотря на то, что курение табака является сильной привычкой, а также формой наркотической зависимости, миллионам людей удалось бросить курить. В Великобритании число куряших за последние 10-15 лет сократилось примерно на 10 млн. человек. А это означает, что каждый день курить бросает почти 2000 человек.
На территории РФ действует Федеральный закон от 23 февраля 2013 года № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» (ранее Законопроект № 163560-6) — закон, вводящий полный запрет курения во всех закрытых общественных местах в соответствии с Рамочной конвенцией ВОЗ по борьбе против табака.
Настоящий Федеральный закон в сфере охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака перечисляет следующие меры на:
- общие понятия и принципы охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака;
- права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья от воздействия окружающего - табачного дыма и последствий потребления табака;
- полномочия органов государственной власти в сфере охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака.
Профилактика курения является самым важным моментом в деле борьбы с никотиновой зависимостью. Потому что, гораздо проще убедить человека не начинать курить, чем отучить заядлого курильщика от вредной привычки. И чем раньше начать профилактику, тем выше будет ее эффективность. И конечно же мероприятия по профилактике курения не должны проводиться для «галочки», а вестись регулярно, и необходимо такие занятия проводить уже с детского сада, а далее в школах. Ведь известно, что формироваться жизненные ценности начинают в раннем детстве.
На сегодняшний день, лично я не вижу какой-нибудь масштабной профилактики на уровне государства. Почему-то в стороне радио, телевидение. Появляются очень редкие статьи в прессе. И наоборот, в подростковых сериалах полно сцен курения. Вот вроде бы уже приняли новый закон о курении, который уже вступает в силу с 1 июня, символически с Дня защиты детей, а что-то не видно пока изменений в этом направлении. Хотя я не совсем прав, принятие закона – это уже часть глобальной профилактики курения по всей стране. Но проект рассматривался и проходил различные одобрения, дополнения больше года. Но ведь можно было параллельно начать масштабные профилактические мероприятия, для этого не надо ждать принятия закона, который нужен для запретов и ограничений курения в различных общественных местах. Почему бы не создать художественный фильм (хотя бы один) на данную тему, в роли продюсера которого выступило бы государство. Почему не написать книгу на эту тему. Хотя мне могут возразить, что таких книг не мало. Да, такие книги есть, но нет такой книги для детей и подростков, чтобы им было понятно, что курение это не только вредно, но еще и не модно.
И очень большая роль в деле профилактики курения должна лежать на родителях. Ведь сколько бы ребенку не читали лекций, не говорили о вреде курения, если в семье есть курящие родителе, то ни какие правильные слова не смогут оказать на ребенка должного воздействия, т.к. родители для него являются примером. К тому в квартире курящих родителей на ребенка оказывает влияние вред пассивного курения. К сожалению, сегодня не редкость увидеть курящих детей.
Должна вестись пропаганда здорового образа жизни, необходимо показывать преимущества жизни без табака. Надо сделать доступными различные спортивные секции и кружки, как было во времена СССР. Далеко не каждый ребенок, даже если очень талантливый в чем то, может посещать занятия в секциях, потому что порой цены за такие занятия просто не по карману его родителям. И чем тогда заняться ребенку? Он пойдет во двор, где свои законы, своя школа жизни.
Профилактика курения - основные направления:
1. Роль самого государства: законы, постановления, различные массовые мероприятия, развитие детского и молодежного спорта, организация молодежного досуга. Разработка специальных программ, направленных на профилактику курения.
2. Обязательный контроль за выполнением всех вышеупомянутых мероприятий, чтобы не было препятствий со стороны чиновников.
3. Массовая пропаганда здорового образа жизни в СМИ, в телевизионных и художественных фильмах, в книгах, журналах. Создание бесплатных спортивных секций и кружков для детского творчества, которые должны финансироваться из гос.бюджета. Это не такие большие деньги, больше проедают сами чиновника.
4. Начинать работу по профилактике курения с самого раннего возраста, начиная с детского сада.
5. Должна быть большая роль и ответственность родителей. Думаю, что каждый родитель хочет видеть своего ребенка здоровым, и ради этого главного стимула в жизни, курящим родителям можно и нужно бросить курить, чтобы своим примером показывать отношение к курению.
6. В школе отводить большую роль педагогическому составу в деле профилактики курения: школа и территория около школы должна быть зоной свободной от курения; необходимо проводить различные дискуссии (а не лекции, необходимо коллективное обсуждение проблемы), выступления врачей и психологов, известных людей, известных спортсменов, просмотры фильмов о последствиях курения, проводить акции, конкурсы, КВНы, ролевые игры, интерактивные беседы о вреде курения. Желательно проводить данные мероприятия с привлечением родителей. Отдельно должны пройти обучение по этой теме и сами учителя. Все мероприятия должны готовиться в соответствии с возрастом школьников, т.е. для младших классов и старших. Не должно быть формального подхода ко всем вышеперечисленным мероприятиям.
7. Высшие учебные заведения тоже должны быть зоной свободной от курения, и также должны проводиться различные мероприятия по профилактике курения. Особенно популярны у студентов различные акции и флешмобы, направленные на отказ от курения.
Любовь к подрастающему поколению побуждает нас предостеречь юношей и девушек от курения! Курение - это ЯД!!!